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兰州二代试管

母亲在生第二胎时是否也要进行侧切?

  它比第一个孩子更容易分娩,侧切的机会也更少,但如果出现以下情况,第二个孩子仍需进行侧切,以减少对母亲和新生儿的伤害。

  一、二胎生三胎的情况切记要注意。

  1、胎儿头部过大,无法避免严重的会阴撕裂。

  如果胎儿比较大,分娩比较快,可能会出现会阴深部撕裂,甚至会影响产后排尿和排便,盆底和**也会被拉得比较松,影响恢复。侧切可以减少产道通过胎儿头部的扩张,并在一定程度上保护母亲的骨盆底和**。

  2.高龄产妇或合并妊娠疾病。

  对于35岁以上的高龄产妇,处于第二产程或有心脏病、妊娠高血压综合征和其他并发症的产妇,要做侧切,以缩短第二产程,减少对母婴的伤害,使产妇不至于压力过大。

  3.防止婴儿处于危险之中,尽快完成分娩过程。

  如果胎儿的头部长期处于会阴部重压之下,有可能出现胎儿窒息或颅内出血的危险。如果胎儿头部较大,而母亲的骨盆状况不佳,还需要使用吸引器或镊子来协助分娩,所以还需要做一个侧切来进行最后的分娩。

  侧面切口的位置同样取决于分娩的情况。

  会阴侧切有两种类型:沿**腔门方向的正面切口,称为会阴直切;与上述方向成一定角度(约40度)的侧方切口,也称为侧方切口。

  如果你看到婴儿的头部即将脱出,应首先判断婴儿是否大到足以造成严重的会阴撕裂,然后决定是否进行会阴切开术。在过渡阶段,母亲有可能在前一个切口的部位进行第二次侧切,或者有些母亲在另一侧进行侧切,这取决于当时的分娩地点。

  会阴侧切通常在宫缩之间进行,在直径约3至4厘米的**口处暴露出胎儿头部。这可以防止出生后骨盆底的下垂,并防止膀胱和直肠突出以及尿失禁。通常切开四层:**粘膜、肌肉(会阴浅层横纹肌和部分提肛肌)、会阴的皮下脂肪和会阴皮肤。胎儿娩出和胎盘娩出后,由助产士仔细检查宫颈、**墙和会阴侧切的伤口,并逐层缝合,以恢复原来的解剖关系。有些助产士使用埋线缝合伤口,而其他助产士则使用外部缝合线,在不损伤皮肤的情况下缝合。

  第二胎侧切后的护理要点

  对许多母亲来说,侧切后的头一到两周是最困难的时期。服用止痛药是缓解疼痛的最直接方法,但你也可以做一些物理治疗来帮助伤口尽快恢复。

  1 要保持伤口清洁和干燥

  做过侧位外阴切开术的妇女在出院后应每天用清水或洗液清洗外阴,如果她能够做到,最好每天清洗两次。还可以用红外线灯照射伤口,以保持伤口干燥,促进血液循环,加快伤口愈合。

  2、不直接压迫伤口。

  产妇在坐卧时可能会感到伤口疼痛,这时要以舒适的姿势坐卧,尽量不要直接按压伤口,过度按压容易使缝合处出现裂缝。

  3、不要用力解大便。

  最好使用坐式凳子,以避免伤口开裂和防止便秘。如果你患有便秘,你可以吃橄榄油、蜂蜜和其他通便食物。排便后,应该用清水冲洗会阴部,就像用卫生纸擦拭一样,以避免细菌感染。

  4.在恢复期不要越轨**。

  做过会阴侧切的妇女在产后6周内不应该过度**。如果医生确认子宫和产道在产后6周前恢复良好,可以终止妊娠**。

  [5] 如果伤口出现以下情况,应立即通知医生。

  伤口血肿:缝合后1至2小时,穿刺部位剧烈疼痛,越来越严重,甚至有肛门肿胀的感觉。

  伤口感染:产后2~3天,局部症状如伤口红、肿、热、痛,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。拆线后伤口撕裂:在一些妇女中,拆线后伤口可能会撕裂。如果他们此时已经出院,应立即到医院进行检查和治疗。