说到 "免疫性不孕",有些试管婴儿夫妇很奇怪,明明各种检查都很健康,怎么会不孕呢?
什么是免疫性不孕症?
通俗地说,对母亲的免疫系统来说,胚胎是一个异物,应该被拒绝。就像一个接受器官移植的病人,需要大量的药物来控制排斥反应。
然而,健康的人类免疫系统会调节这种排斥反应,最终接受胚胎,让他健康成长。然而,对于一些特殊的女性来说,她的免疫系统总是排斥胚胎,所以怀孕失败,从而发生反复的自然流产。
哪些免疫因素导致不孕不育?
在了解了免疫性不孕的原因大约有哪些之后,我们再来看看导致它们造成不孕的因素。
不孕不育的抗体有七种:抗HCG抗体、抗精子抗体、抗卵子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养细胞抗体。
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1. 抗子宫内膜抗体
如果有子宫内膜炎、子宫内膜异位症和子宫腺肌症,身体就会刺激自己产生相应的抗体。
此外,在人工流产和刮宫过程中,胚胎囊也可能作为一种抗原刺激机体产生抗体。妇女体内存在抗子宫内膜抗体会导致不孕、停止妊娠或流产。
2. 抗卵巢抗体
抗卵巢自身免疫可以影响卵巢的正常发育和功能,在卵泡成熟前可导致卵巢衰竭或闭锁,从而导致不孕。
3. 抗人绒毛膜促性腺激素抗体
人绒毛膜促性腺激素(hcG)是用于维持早期妊娠的主要激素。在有自然流产、人工流产和生化妊娠史的妇女中,绒毛膜组织中的hCG可能作为一种抗原,刺激母亲在流产时产生抗体。
此外,接受过hcG注射以促进排卵的妇女也可能在体内出现抗hCG抗体阳性。这类病人在临床上可能表现为不孕或习惯性流产等。
4. 抗滋养细胞膜抗体
对于孕妇来说,胎儿是一个半非自体的同种异体。胎儿之所以不被排斥,取决于母亲对胎儿的特殊免疫调节,可以阻止或改变对胚胎不利的免疫因素,以达到新的免疫平衡,如果平衡失调,就会导致流产。
5. 抗透明质酸抗体
在每个月经周期中,总有一些卵泡会出现闭锁现象。这些卵泡中的透明带如果活跃,可以成为抗原,刺激抗透明带抗体的产生,或者透明带由于感染而退化,刺激身体产生抗透明带抗体。
6. 抗心磷脂抗体
抗心磷脂抗体是以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。它常见于系统性红斑狼疮和其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎密切相关。
7. 抗精子抗体
抗精子抗体(AsAb)在男性和女性中都可以发生,其确切原因还不完全清楚。男性的精子和精浆是女性的特异性抗原,当它们与血液接触时,男性和女性都会产生免疫反应,产生相应的抗体,阻止精子与卵子结合,导致不孕。
诊断免疫性不孕症
有些人很想知道,小美是如何知道自己是否患有免疫性不孕的?如果你有以下4种情况中的3种,你应该考虑是否是免疫性不孕。
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1. 不孕期超过2年。
2.已经排除了其他不孕不育的原因。
3.通过血液检查证实体内存在抗生育的免疫力
4. 体外试验证实抗生育免疫力干扰了精子-卵子结合。
免疫性不孕症应该做哪些检查?
为了诊断患者是否患有免疫性不孕症,可以做这5项检查来对症治疗。
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1. 检查卵巢垂体功能
通过对排卵和性激素的测定,可以排除影响女性伴侣免疫性不孕的主要因素,帮助患者准确检测病因。
2. 子宫内膜的病理检查
检查黄体功能是否有异常,同时检测患者的子宫腔大小、子宫肌瘤等情况。
3、性交试验和精子穿透试验
4、免疫试验
检测血液中是否存在抗精子抗体。抗精子抗体的存在会使精子在凝聚时失去活力,最终诱发女性不能受孕。
5、染色体检查
部分不孕不育患者存在染色体异常,可能导致流产或胎儿畸形。
如何治疗免疫性不孕症?
如果在免疫检查中发现有抗精子抗体,西医通常建议在性交时使用安全套,防止与精子接触,同时服用一点抗过敏药物,一年后再受孕,怀孕的机会就会更大。
由抗精子抗体引起的免疫性不孕是可逆的,如果及早就医,坚持治疗,体内的抗精子抗体会逐渐消失。
为了预防免疫性不孕,应该注意健康生活,少熬夜,因为睡眠不足会导致代谢紊乱。多按摩,促进体内淋巴液和血液循环。避免过度性生活,使女性反复接触丈夫的精子、精液,对特定的免疫力有一定的可以。
建议一年以上未受孕的夫妻应进行检查,35岁以上半年以上未受孕的夫妻应优先检查,夫妻双方一起检查的结果会更准确。