哪些因素影响试管婴儿的成功？
试管婴儿的成功率取决于许多因素，如病人的年龄、子宫和卵巢的状况以及是否有其他疾病、实验室的条件、技术人员的水平等。最有影响的因素是妇女的年龄，因为年龄意味着适当的卵巢功能。
年龄是影响试管婴儿技术成功的一个重要因素。国内外文献报道，25-34岁成功率最高，达到45%，≥35岁以后，成功率为26-30%，>；35岁以后成功率下降，>；40岁以后，成功率约为20%，活产率明显下降，对优生优育有较大影响。如果你超过45岁，你通常不能使用自己的卵子进行试管婴儿治疗，因为成功率极低，而且胚胎容易出现染色体异常的情况。高龄组试管婴儿治疗的流产率大大增加，早产和死胎的数量也比年轻孕妇高。
2.患者不孕不育的原因
老年原发性不孕患者、严重的子宫内膜异位症伴有子宫畸形、多囊卵巢综合征患者、严重的少精症或无精症患者不能从睾丸获得精子，或有大量畸形精子的患者，以及有异常卵子或发育异常的患者等，在试管婴儿治疗中也有较高的失败率。
3. 染色体
在一些原发性不孕或有流产史的夫妇中，有一些夫妇的染色体变异正常。这些有染色体问题的夫妇可以通过试管婴儿怀孕，但失败和流产率很高。
4.宫内环境
子宫内膜是胚胎着床的最重要部位。子宫内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都会导致胚胎不能着床，影响成功率。新的研究表明，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺失时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医务人员会克服这个问题，提高怀孕的成功率。
5.优秀的胚胎率
如果精子或卵子有问题，没有受精或没有卵子受精就不能完成胚胎移植，好的胚胎对成功至关重要。根据胚胎分级的六个阶段：I-IV阶段的新鲜胚胎适合移植，I.II阶段为优秀胚胎。目前，好的胚胎只是在形态上进行分类，胚胎的潜力并不清楚。胚胎学家目前正在研究一种更先进的评估胚胎的方法，这将有望预测胚胎鹰受孕的可能性。然而，好的胚胎还需要一个良好的子宫环境、良好的内分泌条件和医生娴熟的胚胎移植。正常生育年龄的夫妇在1个月的预定时间内进行性交，只有大约20%的机会怀孕。因此，我们希望你在治疗期间有一个良好的精神状态，这也是成功的一个重要因素。
6.精神状态
许多资料表明，病人的心理和精神状态是IVF治疗成功或失败的一个重要因素。国外有很多专家使用心理测量量表来对接受试管婴儿治疗的夫妇进行心理评估。评估结果与小组进行了比较。研究结果显示，接受过心理治疗以缓解压力的那组人的受孕率比没有接受过心理治疗的那组人几乎差1倍，尽管年龄、教育水平、不孕原因、治疗方案、用药量和胚胎质量基本相同。此外，神经系统的紧张会导致某些神经信使的释放出现紊乱，进而引起子宫和输卵管肌肉的收缩紊乱，使胚胎不能着床，治疗失败。这就是为什么减少心理压力，在医生和病人之间进行沟通，并在夫妻之间提供相互理解和鼓励是非常重要的。欲了解更多信息，请参见。精子和卵子与妇女的身体
试管婴儿的优势和劣势
试管婴儿是一种人工方法，卵子和精子在体外受精，经过早期胚胎发育，然后被转移到母亲的子宫中发育和出生。
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1、试管婴儿技术的发展
2、第一代：1978年，英国专家Steptoe和E-Dowrds定制了世界上第一个试管婴儿，被认为是人类医学史上第一个试管婴儿奇迹。试管婴儿是一项综合技术，结合了胚胎学、内分泌学、遗传学和显微镜操作，是治疗不孕不育的最有效方法。在这个过程中，使用各种技术将精子和卵子放在体外，使卵子受精，它们被孵化几天，然后转移到子宫，这样妇女就能怀孕并生下孩子。
3、第二代：1992年，巴勒莫博士和刘家恩博士在比利时首次将ICSI成功应用于人类，大大提高了IVF技术的成功率。ICSI不仅提高了成功率，而且还大大扩展了IVF技术的适应症，涵盖了男性和女性不孕症。自从第二代技术发明以来，全世界试管婴儿的数量迅速增加。在美国，每年有5万个试管婴儿出生。
4、第三代：随着分子生物学的发展，近年来在人工授精和显微操作的基础上，胚胎前遗传学诊断（PGD）得到了发展和临床应用，使不孕不育的夫妇不仅能得到孩子的祝福，还能拥有优生优育。
第三代试管婴儿
生殖医学的先进研究推动了人类生殖自控的界限--第一代试管婴儿技术处理的是女性不孕症，第二代处理的是男性不孕症，而第三代在生物方面取得了革命性的突破 第三代试管婴儿技术的革命性在于，它从生物遗传学的角度帮助人们选择最健康的后代，为未来患有遗传性疾病的父母提供了生育健康子女的机会。
由庄光伦教授领导的生殖医学中心是中国唯一开展第三代试管婴儿临床应用的研究机构。
第三代试管婴儿技术可以实现优生学的原则。
对于每一对决定进行试管婴儿的夫妇，在试管中培养出一些胚胎。在将它们植入母亲体内之前，根据遗传学原理对它们进行诊断（这种方法被称为PGD），然后选择最符合优生标准的一个植入母亲体内。
这种适合优生的胚胎是以这种方式研究的。某些人类遗传性疾病，如X连锁疾病，会在不同性别的后代中选择性地发展。例如，如果是男性血友病患者，其儿子一般会正常；其女儿有50/50的机会是正常或携带血友病基因（血友病基因携带者一般不会发病）；如果血友病患者是女性，其儿子会发病，而其女儿有50/50的机会是携带正常或血友病基因。营养不良和色盲等遗传性疾病的优生原则与血友病相同。一旦知道了这种遗传特征，就可以对体外生长的胚胎细胞进行基因测试，并选择不含致病基因的胚胎植入子宫，从而防止遗传性疾病儿童的出生。
这种PGD方法可以防止许多遗传性人类疾病传给后代，如地中海贫血症和先天性发育不良。
两对夫妇权衡利弊，做出了两个不同的决定。一个人同意使用PGD技术并决定生一个女孩，另一个人不想使用该技术并决定生一个男孩，但可以肯定的是，生下来的男孩会像之前的男孩一样是血友病患者。
庄光伦教授看过很多类似后者的案例，他说："虽然现代技术已经可以通过基因技术避免一些遗传病，但有些人对生男孩的传统观念仍然根深蒂固。"
关于试管婴儿的缺点的文献，虽然有争议，但主要集中在以下几点。
试管婴儿的一些弊端
[1] 现代人工授精技术--试管婴儿--剥夺了精子的竞争机会，可以传递带有微缺失的Y染色体。这可能导致流产、死胎、先天性畸形和其他缺陷。
[2]如果妇女在生理上不能受孕，如内分泌失调、黄体功能不全或有流产史，就不能受孕。即使试管婴儿手术成功，也可能发生流产。
4）多胎妊娠的风险增加：多胎妊娠与许多并发症、高早产率和围产期死亡率有关，被认为是高危妊娠。由于这个原因，医生和病人都希望是单胎或最多是双胎妊娠。
5）成本效益，即生产后代的成本很高：人工授精的成本为20,000-30,000人民币，受孕率为15%。通过多次手术，受孕率可以提高到约37%，甚至更高。
6.对女性生理机能的破坏更大。刺激排卵导致卵巢反应低下，可导致卵巢早衰，40岁以前的年轻妇女闭经。 卵巢过度刺激综合征：血液浓缩、低血容量、腹水、胸水、电解质紊乱、高凝状态、肝肾功能紊乱、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至死亡。其发病率为0.6%-14%。
7.通过人工授精孕育的试管婴儿比通过自然授精孕育的婴儿出生时患脑瘫的可能性高三倍。