宫外孕的风险是什么？
宫外孕发生后，由于输卵管壁薄，内壁粘膜和粘膜下组织薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段可导致宫外孕终止或破裂，出现内出血。输卵管的肌肉很弱，不能像子宫一样收缩和挤压血柱以有效止血，如果出血严重，会导致休克。休克的严重程度取决于内出血量和失血率，与阴道出血量不成正比。当怀孕发生在胎盘（子宫壁内的一段输卵管）时，由于管腔被子宫的肌肉所包围，胎儿直到3到4个月才会破裂。这就是子宫所在的区域？破裂后，在很短的时间内就会发生大量的腹腔内出血，如果不迅速止血，就会危及生命。
什么是宫外孕？
宫外孕是最常见的妇科急症之一，如果不及时诊断和积极治疗，甚至会威胁到生命。在正常妊娠中，受精卵停留在子宫内膜中；在某些情况下，受精卵停留在输卵管、卵巢、腹腔或宫颈中，成为宫外孕。近年来，宫外孕的发生率也在增加，几乎达到每50次怀孕中就有一次宫外孕。
为什么会发生宫外孕？
常见的原因是输卵管炎症和输卵管内膜炎，这可能导致输卵管管腔的堵塞，从而导致不孕。如果炎症较轻，只有部分子宫内膜附着，管腔变窄，输卵管可以保持通畅。输卵管周围的炎症可引起输卵管与盆腔内其他组织之间的粘连和变形，削弱了输卵管壁的蠕动，影响孕卵的正常流动。此外，输卵管发育异常、输卵管过长、发育不良、粘膜纤毛缺失、憩室、双输卵管或另一发育不良的输卵管、输卵管手术后瘢痕狭窄、良性输卵管肿瘤和囊肿、子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位症压迫输卵管、卵巢囊肿压迫输卵管等。阻碍孕卵的正常流动，使其留在病变部位并植入。这可能导致宫外孕的发生。有些宫外孕不是器质性的，而是由功能紊乱引起的。除了输卵管向子宫方向的蠕动外，还有相反方向的逆蠕动，这导致卵子在输卵管内走得太长，无法植入和发育。此外，延迟精子和卵子结合的因素也可能导致宫外孕。如果卵子在输卵管的脐端没有被正确地取出，它可能会在腹腔内停留过久，推迟受精。
宫外孕的征兆是什么？
在宫外孕失败或破裂之前，除了短期的停经和怀孕症状以及有时一侧下腹部的腹胀和疼痛外，其症状和体征并不明显。经检查，输卵管是正常的或增大的。除了停经时间较长的间歇性妊娠外，月经过多持续6至8周，通常在停经后出现腹痛和阴道出血。然而，大约20%的病人抱怨他们没有达到更年期。腹痛是发病时的主要症状。腹痛可由多种因素引起，包括输卵管扩张、输卵管破裂和腹腔血液刺激。在破裂的情况下，病人感到一侧下腹部突然出现撕裂性疼痛，常常伴有恶心和呕吐。胚胎死亡后的阴道出血往往是不规则的，深褐色的，而且是K型的。
一项关于吸烟和不吸烟的已婚妇女的宫外孕频率的研究发现，吸烟者的宫外孕是不吸烟者的1.5到4.0倍。这是因为烟草中的尼古丁改变了输卵管中纤毛的运动。研究还发现，长期饮酒或突然大量饮酒的妇女往往会出现输卵管管腔狭窄，纤毛摆动不畅，输卵管壁蠕动无力，这也不利于受精卵在子宫内的植入。
服用抗排卵药物
有些妇女服用排卵抑制剂是因为她们不能正常怀孕，这也可能导致宫外孕。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由各种原因引起的，如经血逆流，是宫外孕的一个高风险因素。特别是，如果输卵管间质部的子宫内膜是异位的，那么受精卵在那里植入的风险很大。
子宫底部有子宫肌瘤或卵巢囊肿的妇女也可能发生宫外孕，因为肿块压迫子宫和输卵管，会使它们变形，使受精卵不能着床。
以前有过宫外孕的妇女，如果没有查明和消除以前宫外孕的原因就计划再次怀孕，这次怀孕发生宫外孕的风险很大。
如果我发现自己有宫外孕，我应该怎么做？
中断妊娠，无论多早发生，都是非常困难的，因为需要时间来调节自己的心态并及时寻求他人的帮助。然而，一旦诊断出宫外孕，终止妊娠是不可避免的，只有通过早期治疗才能为下一个宝宝创造身体条件。在宫外孕结束后，你可能会有产后抑郁症的风险。如果你患抑郁症的时间超过两周，重要的是你要立即与医生联系。
许多人担心宫外孕结束后对他们以后的生育能力产生影响。然而，宫外孕并不意味着你将来不能正常怀孕，但你有可能在怀孕期间出现困难或再次发生宫外孕。
如果你再次怀孕，重要的是你要告诉你的医生你曾经有过宫外孕。在怀孕的前几周进行的检查将使你能够及早发现问题。
宫外孕后会发生宫外孕吗？
有些年轻妇女在第一次怀孕后发生了宫外孕，经过一段时间的治疗后治愈了，由于她们还没有孩子，但仍有生育的愿望，她们担心宫外孕后是否会再次怀孕。如果在发生宫外孕后切除其中一个输卵管，另一个输卵管仍有可能发生另一次宫外孕。根据调查，有过宫外孕的妇女中有10-15%的人再次发生宫外孕，50%的人不孕，35-40%的人宫内孕正常。因此，如果妇女发生了宫外孕，最好在50天后进行超声扫描，根据胚胎囊的位置和胎儿的心脏和血管，确定是宫内妊娠还是宫外孕，以消除早期的担忧。如果你在怀孕早期有不规则的阴道出血，在发生严重的腹痛和输卵管破裂之前，应及早去看医生以作出诊断。