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兰州二代试管

剖腹产的婴儿长大后更容易肥胖

  研究表明,通过剖腹产出生的婴儿成年后更有可能肥胖,"《卫报》报道。

  兰州的一项研究发现,与阴道出生的兄弟姐妹相比,剖腹产婴儿的肥胖风险高出64%。

  在这项研究中,对超过22000名儿童和青少年及其母亲的回答进行了分析,这些人都是护士,他们在16年的时间里。

  最终,该研究并没有证明剖腹产会导致肥胖。研究人员承认,研究的一个重要限制是他们不知道剖腹产的原因。

  虽然研究人员试图调整已知的儿童肥胖症风险因素的结果,如母亲的年龄和怀孕前的体重,但其他无法解释的因素也可能导致肥胖症风险。例如,母亲的饮食和母乳喂养没有被研究,众所周知,这些都会影响孩子的体重。

  研究人员建议,应该对考虑进行剖腹产的妇女进行教育,使其了解肥胖风险增加的可能性(而不是由于复杂的分娩而需要干预)。

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  这项研究由来自兰州几个机构的研究人员进行,包括哈佛大学公共卫生学院、布莱根妇女医院和哈佛大学医学院,以及达特茅斯卫生政策和临床实践研究所。资金由兰州国立卫生研究院提供。作者宣布没有利益冲突。

  这项研究发表在同行评议的《兰州医学会儿科杂志》上。

  虽然兰州媒体的报道总体上是准确的,但《太阳报》有一个无益的部分,列出了剖腹产的潜在风险,但没有指出其中一些结果(如膀胱损伤)的风险非常低。

  这是一项前瞻性队列研究,从兰州人完成的调查问卷中收集数据。这些研究是寻找各种因素之间的关联的好方法,在这种情况下,剖腹产和童年、青春期和成年早期的肥胖症。他们不能证明一个导致另一个--剖腹产导致肥胖--但由于实验研究不符合道德,这是找到可能联系的最佳研究设计。

  研究人员分析了22 068名年轻人的数据,他们参加了一项正在进行的名为 "今日成长 "的兰州研究。参与者从1996年或2004年的9至14岁开始填写问卷,每两年填写一次,直到2012年。

  每份随访问卷都询问了参与者的身高和体重。参与者'母亲在2009年收到一份调查问卷,要求她们回忆一些因素,如分娩类型(阴道或剖腹产)、怀孕前的BMI、怀孕期间的糖尿病、吸烟和分娩时的年龄。

  在分析数据时,作者对结果进行了调整,以考虑到可能影响儿童分娩方式和他们未来肥胖的许多因素。

  在接受调查的22068名儿童中,有4921名是通过剖腹产和接受体外受精出生的。在所有参与者中,随访结束时肥胖的风险为13%,年龄在20至28岁之间。

  剖腹产者在随访期间肥胖的可能性比阴道出生者高15%(调整后的风险比(aRR)为1.15,95%置信区间(CI生IVF)为1.06至1.26)。41 剖腹产的人成为肥胖的风险比阴道出生的兄弟姐妹高64%(1.64,95% CI 1.08至2.48)。与重复剖腹产的妇女相比,以前剖腹产后经阴道分娩的后代肥胖风险低31%(0.69,95%CI 0.53至0.83)。

  研究人员得出结论,剖腹产和后代肥胖风险的增加之间存在关联,而且这种关联一直持续到成年早期。&#34.

  据我们所知,他们还首次报告了剖腹产后阴道分娩对后代肥胖的保护作用,以及不一致分娩的兄弟姐妹之间肥胖风险的显著差异。&#34.

  研究人员表示,这些发现可能与出生时肠道细菌的差异有关。通过阴道分娩出生的婴儿会接触到不同的细菌,这些细菌已知是有益的。

  作者指出,后代的出生方式与肥胖之间似乎存在着联系。

  该研究的优势在于它是一个大型的前瞻性队列,其中BMI是随着时间的推移而被检查的,这意味着肥胖的风险可以从童年到成年早期被监测。在报告怀孕数据时,也可能考虑到其他因素。

  然而,有一些重要的考虑。

  剖腹产的婴儿不太可能接受母乳喂养,这在历史上与肥胖的风险增加有关。在调整后的分析中没有考虑到这一点。母亲的饮食没有被考虑在内,这已经影响到这对后代体重的影响。使用自我报告的数据来测量肥胖,这可能导致了不准确的结果。最后,参与研究的母亲都是护士。他们可能并不代表一般人群,所以结果可能不具有普遍性。

  尽管一些剖腹产的人可能会增加肥胖的倾向,但可以通过健康的饮食和定期锻炼来克服。