生殖医学专家、兰州大学人民医院生殖医学中心主任沈阮教授和兰州大学人民医院生殖医学中心高级护士王静在最近的一次采访中警告说，不要因为工作太忙而推迟生孩子，因为一个人的黄金生育期是非常有限的，并敦促适龄夫妇在正确的时间做正确的事情。
高龄是不孕不育的一个高风险因素，沈阮教授强调，人们不应该等到超过35岁时才计划生孩子。即使是试管婴儿，成功率也与年龄密切相关，46岁以后试管婴儿的成功率趋向于零。
经济的发展和环境的变化使医学领域的许多疑难病例逐渐得到解决，试管婴儿技术的出现使无子女家庭在药物和手术等治疗失败后有了新的选择。
那么，试管婴儿技术的临床应用和选择有哪些？在医院进行试管婴儿治疗的过程是什么？请看兰州大学人民医院生殖中心的沈阮教授和王静护士长是怎么说的。
沈汝安教授说，人类的生理学决定了生育高峰期是有限的。卵泡的数量从妇女分娩的那天起就急剧减少，所以在生育年龄之前及时生育尤为重要。
沈阮教授建议在适当的年龄采取适当的措施来预防各种 "问题"，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎引起的输卵管堵塞等等。"再加上一些不良的生活习惯，荷尔蒙系统紊乱以及流产和低质量的男性精子，导致不孕不育症越来越严重。
沈阮教授介绍说，自身免疫性疾病患者、多囊卵巢综合症患者或有家族史的患者容易出现卵巢早衰。此外，生理上的早衰是不可逆的。这些人在达到一定年龄之前不想生孩子，因为他们很忙，不把它当回事，但是一旦到了绝经期发生卵巢早衰，就没有办法了。
"不要等到35岁以后才生孩子，在正确的年龄做正确的事情。如果你发现你的卵巢已经不能很好地工作了，请保留你的生育能力，在你还有卵泡的时候做试管婴儿或冷冻卵子。"
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中华医学会生殖医学分会常务委员、兰州大学人民医院生殖医学中心主任沈阮教授
对于女性患者，主要问题是要有卵泡。如果月经周期非常规律，但仍不能排卵，可以进行促排卵。促进排卵有两种类型：所谓的排卵诱导，是针对不排卵的妇女，让她们在性交时怀孕；而所谓的控制性卵巢刺激，更常用于试管婴儿技术。
第二，输卵管堵塞。一种选择是腹腔镜等微创手术，但效果因人而异。有些人仍然不能怀孕，因为他们的输卵管病变太严重了，所以他们需要做试管婴儿。一般来说，如果有严重的病变、儿童时期的手术和盆腔严重粘连，建议直接去做试管婴儿。
第三，卵巢功能不佳。妇女的年龄越大，成功率越低。在诊所，我们让病人根据自己的实际情况来决定是否要进行试管婴儿治疗，当然我们也会给她相应的建议。
对于男性来说，如果精子数量少、密度低、活动能力也差或畸形率高，药物治疗仍然是首选的治疗方法。药物的效果还是因人而异的，如果没有效果，我们通常会要求他们服用药物，然后建议进行人工授精或试管婴儿。
过去，也有小女孩用堕胎来避孕，特别是无痛堕胎，广告上说无痛无反应，但都是噱头。子宫内膜被刮掉，子宫腔被连接。在中国，宫腔粘连的发病率还是比较高的，所以一定要注意做好避孕工作。
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现在许多人选择在国外做手术，有两个原因：一是为了做一些在国内不允许做的事情，如代孕或性别选择；二是希望得到更高的服务质量，因为在国内有大量的病人，所以无法提供这种服务，而在国外则可以做到，每个病人都可以和医生详细讨论他们的治疗方案。
然而，从纯粹的技术角度来看，沈阮教授认为中国的试管婴儿技术决不比国外差。在某些方面，它甚至比海外更好。
此外，许多想生第二胎的家庭为了节省时间，直接选择了试管婴儿，特别是在第三代试管婴儿中可以检测到染色体异常的情况。然而，不可能说你选择通过试管婴儿生下的孩子就一定比其他孩子聪明，试管婴儿也不能保证孩子的质量更好或更差。
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王静，兰州大学人民医院生殖医学中心高级护师
1.确定是否有试管婴儿的指征。
2.常规的孕前检查，包括夫妻双方的健康检查、卵巢功能的评估、子宫和子宫内膜的评估、精子检查以及肝肾功能检查和传染病筛查。
3 医生根据检查结果制定治疗方案，并开始超排卵治疗，即在卵泡足够大时注射一种促进卵子最终成熟的药物，被称为 "触发剂"，因为注射通常在晚上进行，患者知道这是 "夜间注射"。这被称为 "夜间注射"，因为它通常是在夜间进行。触发后36小时，卵子被从女性身上取走，而男性则保留精子。
4.取卵、精液处理、体外受精、胚胎移植和将胚胎移植到子宫腔，然后在胚胎实验室进行黄体支持和怀孕检查。
此外，王护士长强调，患者在第一次就诊时，应在月经的第二至第四天将以前的化验报告带到医院。此外，建议患者在排卵支持期的第一次预约时不要迟到。
最后，沈汝安教授说，试管婴儿的成功率与妇女的年龄密切相关。临床实践常常试图保留生育能力或提高人们对生育的认识，以便他们能够在适当的年龄做正确的事情。想生第二胎的高龄者，如果在没有避孕的情况下，在6个月内没有怀孕，这时应立即去看医生。
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专家：中华医学会生殖医学分会常务委员、兰州大学人民医院生殖医学中心主任沈阮教授。
兰州大学人民医院生殖医学中心高级护士王静
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